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胰腺癌，在恶性肿瘤中有“癌中之王”之称，多数患者早期没有明显症状，容易被当成胃病或胆囊炎，确诊时往往已是中晚期。那么在胰腺癌发生之前，我们可以通过哪些蛛丝马迹监测自己的健康状况呢
胰腺癌的高危人群
预防和筛查在维护健康和预防疾病方面都扮演着至关重要的角色，他们相辅相成。预防离不开筛查，因此推荐具有以下特征的人群作为胰腺癌早期筛查的目标人群：
1遗传性胰腺癌高危人群
具有胰腺家族史的个体是遗传性胰腺癌的高危人群，具体包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、MLH1、MSH2、MSH6、APC等突变的携带者，至少有1个受累的一级亲属的个体。那么如何知道自己是否携带胰腺癌的易感基因可以从以下两个方面入手：
●家族史：上文所提到的一级亲属（父母，兄弟姐妹，子女）的个体，那么就有较高的患病风险的基因遗传背景。
●进行基因检测：基因检测是确定是否携带胰腺癌易感基因的比较直接方法，通常是以唾液或血液样本来分析DNA。
2新发糖尿病人群
●50岁以上且BMI指数低和／或不明原因BMI指数下降以及短期内血糖波动较大的新发糖尿病患者。
●论年龄大小，遗传性胰腺癌高危个体中的新发糖尿病患者。
3慢性胰腺炎人群
4胰腺囊性肿瘤人群
专家建议遗传性胰腺癌高危人群在50岁或者比比较年轻的受累血亲年轻10岁时开始筛查；新发糖尿病患者一般建议从50岁开始筛查；慢性胰腺炎患者建议从40岁开始进行胰腺癌筛查；胰腺囊性肿瘤患者则从诊断明确后开始接受筛查。
胰腺癌早期筛查项目
●空腹血糖和或糖化血红蛋白
●血清CA19-9联合核磁共振成像（MRI）
●超声内镜（EUS）
●电子计算机断层扫描（CT）影像学
胰腺癌的预防
近两年，专家指出，临床上接诊的患者中40岁左右的患者的比例在逐步提高，呈现年轻化的趋势。目前胰腺癌的病因尚未完全明确，流行病学调查显示，胰腺癌的发病与多种危险因素相关。如长期吸烟，高龄，高脂饮食，体重量指数超标，慢性胰腺炎或伴发糖尿病等是胰腺癌可能的非遗传性危险因素。
专家提醒，“吸烟的量越大，胰腺癌的发病率就越高。同时，嗜酒，尤其是有酒精代谢异常（喝酒脸红）的人也需要警惕胰腺癌的发生。此外，职业暴露、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、遗传性因素也可增加胰腺癌的发生率。
随着胰腺癌发病率的增高，很多人生怕被胰腺癌所“青睐”。但只要我们有正确的心态，采取正确的措施，就能起到预防作用。
●戒烟。对于胰腺癌来讲，烟草中的酸性物质是重要的诱发因素，戒烟后患胰腺癌的风险逐步降低，10-20年后降低到与正常人群相当。所以尽早戒烟戒酒能够预防疾病的发生。
●均衡饮食。低糖低热量规律饮食，适当运动，控制体重及体脂在合理范围内。验证明，使血糖升高剧烈的膳食会促进胰腺癌细胞的增殖,而且会抑制人体细胞吞噬致病菌和癌细胞的能力，控制血糖，避免对胰腺的慢性损害。
符合前文所说的高危人群，定期做好筛查，定期体检，有胰腺癌、慢性胰腺炎等相关疾病家族史的，做好胰腺癌筛查。
养成良好的生活方式，防患未然，永远是比较的选择，也是保护身体健康的重要策略。
参考文献：
[1]沈珊珊,李洪祯,余媛媛胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见（2022年，南京）[J]胃肠病学,2022,27(07):415-428
[2]GeneralOfficeofNationalHealthCommission胰腺癌诊疗指南(2022年版)[J]临床肝胆病杂志,2022,38(05):1006-1030
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